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１、病名：肌肉收縮性頭痛﹝緊張性頭痛﹞
２、症狀：單側或兩側頭頂部、前額部、後頭部，持續性
抽痛、脹痛、頭昏，常伴隨後頸部僵硬；通常
上午稍好，中午過後症狀加重。有部份病人會
引發頭皮神經痛。
３、病程：初期一個月痛一、兩次，每次痛一、兩天，
休息或吃止痛藥可改善；若無妥善治療，頻率
會慢慢增加，嚴重時甚至天天痛、時時痛，止
痛藥也無法減輕痛苦。
４、病因：基本上，病人都具有一種肌肉容易收縮不容易
鬆弛的遺傳體質﹝俗稱筋路不好﹞。再加上：
生活緊張忙碌、唸書或工作時坐姿不良、固定
姿勢過久，造成後頸部肌肉僵硬而發病，嚴重
者常合併腦神經衰弱或自律神經失調。
５、治療：鬆弛頸部肌肉為主、熱敷物理治療為輔。（鬆
弛頸部肌肉療法：以肌肉鬆弛劑注入後頸部肌
肉群，可讓後頸部的脊椎動脈得以擴張且暢
通，增加往腦幹、小腦及大腦後部的血液循
環，補助頸動脈循環之不足，以改善腦神經中
樞之缺氧，對失眠憂鬱、腦神經衰弱及自律神
經失調等相當有效。另一方面也可讓頭皮和頭
蓋骨之間的肌膜及頭皮神經鬆弛，對減輕慢性
頭痛極有助益）請參考本專欄第17篇「遠離頭
痛，拒絕失眠」一文。
６、預後：普遍良好，大部份病人經過一個月到三個月的
療程，即可改善良多；不過，若沒有好好保養
身體，仍可能復發。部份長期頭痛的病人則需
長期服用肌肉鬆弛劑。
７、保健：肌肉容易收縮卻不容易鬆弛，這是一種體質，
如同糖尿病須控制血糖、高血壓須控制血壓、
心臟病須維持心血管暢通一樣，都必須長期服
藥；但其它疾病不控制則有致命的危險，肌肉
收縮性頭痛不至於致命，只會影響生活品質，
也因為它不致命而常被拖延成長期的困擾。
幸運的是，多數病人在治療之後，只要養成固
定熱敷的習慣、矯正工作時的姿勢，即可遠離
頭痛。部份病人則需要長期服用肌肉鬆弛劑，
來保持頸部肌肉的鬆弛，而藥量僅需治療期的
三分之一即可。也就是說，治療之後，只要繼
續保持頸部肌肉鬆弛，頭痛自然不容易再發生。
８、附加：至於血管性頭痛﹝如偏頭痛、叢集性頭痛﹞及
合併肌肉收縮加血管性兩者之混合性頭痛大都
可以在鬆弛頸部肌肉治療時，併用血管收縮劑
而得到改善。
資料來源：林春銘腦神經專科神經科保健專欄
台南市西門路一段697號
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